Phục hồi chức năng gãy thân xương đùi
PHỤC HỒI CHỨC NĂNG GÃY THÂN XƯƠNG ĐÙI
I. ĐẠI CƯƠNG
– Gãy thân xương đùi là sự gián đoạn cấu trúc toàn vẹn của xương đùi do chấn thương trực tiếp hoặc gián tiếp gây đau và hạn chế vận động khớp háng, khớp gối.
– Phục hồi chức năng gãy xương đùi là áp dụng các phương pháp vật lý trị liệu, vận động trị liệu, thuốc để thúc đẩy quá trình liền xương, các chức năng vận động khớp háng, khớp gối và phòng ngừa các biến chứng( teo cơ, cứng khớp…)
II. CHẨN ĐOÁN
1. Các công việc chẩn đoán
– Hỏi bệnh:
+ Tình huống xảy ra chấn thương?
+ Thời gian bị chấn thương đến thời điểm hiện tại?
+ Các biện pháp đã can thiệp, xử trí?
+ Hỏi bệnh nhân có đau chói tại nơi gãy không?
+ Có đau, hạn chế vận động khớp háng, khớp gối khi vận động không?
– Khám lâm sàng
Cơ năng: đau nhiều tại ổ gãy và có thể gây sốc, giảm cơ năng toàn chân không thể cử động được
Thực thể: đùi sưng to, toàn bộ đùi trông như một cái ống. Biến dạng chi: chi ngắn rõ rệt, xoay ra ngoài, gấp góc.
Toàn thân: Bệnh nhân có thể bị sốc , rét run, mạch nhanh, huyết áp hạ.
– Chỉ định xét nghiệm cận lâm sàng
Chụp XQuang xương đùi tư thế thẳng, nghiêng để xác định vị trí gãy, đường gãy và độ di lệch của xương.
2. Chẩn đoán xác định: Dựa vào phim XQuang chẩn đoán xác đị
3. Chẩn đoán phân biệt
4. Chẩn đoán nguyên nhân
– Gãy xương do sang chấn
– Gãy xương do các bệnh lý về xương: loãng xương, giòn xương, u xương, tiểu đường, lạm dụng điều trị các bệnh bằng corticoid…
III. PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VÀ ĐIỀU TRỊ
1. Nguyên tắc điều trị và phục hồi chức năng
– Cố định tốt điểm gãy trong giai đoạn bất động
– Giảm đau, giảm phù nề
– Chống huyết khối tĩnh mạch
– Khôi phục lại tầm vận động khớp háng và khớp gối
– Gia tăng sức mạnh các nhóm cơ khung chậu, vùng đùi
– Khôi phục lại dáng đi .
– Phục hồi lại hoạt động bình thường cho bệnh nhân
2. Các phương pháp và kỹ thuật phục hồi chức năng
2.1. Trường hợp trong khung kéo (4 tuần)
– Mục đích: Ngăn ngừa các biến chứng phổi do nằm lâu, gia tăng tuần hoàn, duy trì lực cơ chi gãy.
– Phương pháp phục hồi chức năng:
+ Tập thở kết hợp hai tay
+ Cử động bàn chân và cổ chân chi gãy dể gia tăng tuần hoàn.
+ Co cơ tĩnh cơ tứ đầu đùi, cơ ụ ngồi, cơ mông, cơ dạng, cơ khép
+ Tập mạnh cơ chi trên, cơ bụng, cơ lưng và cơ còn lại bằng tạ, bao cát, lò so.
+ Cho người bệnh ngồi dậy tại giường một tuần sau khi kéo tạ.
2.2. Trường hợp bột chậu lưng chân
– Mục đích: Duy trì lực cơ trong bột, hướng dẫn người bệnh đi nạng không chịu sức nặng.
– Phương pháp phục hồi chức năng:
+ Hướng dẫn bệnh nhân co cơ tĩnh cơ tứ đầu đùi, cơ ụ ngồi, cơ mông trong bột.
+ Chỉ dẫn bệnh nhân, người nhà cách nâng đỡ, di chuyển khi cho người bệnh đứng và đi với hai nạng không chịu sức nặng.
+ Tiếp tục tập luyện tại nhà như trên.
2.3. Trường hợp sau khi bó bột
– Mục đích: Làm giảm sưng, giảm đau và giảm co thắt cơ. Gia tăng tầm vận động khớp. Gia tăng sức mạnh cơ chi bị gãy. Phục hồi chức năng di chuyển cho người bệnh.
– Phương pháp vật lý trị liệu, phục hồi chức năng:
+ Đắp nóng: paraphin, hồng ngoại.
+ Xoa bóp từ ngọn chi đến khớp hông, chú ý những cơ bị co thắt. Di động xương bánh chè để giải phóng sự kết dính.
+ Áp dụng kỹ thuật giữ nghỉ để gia tăng tầm vận động của khớp gối.
+ Tập mạnh các nhóm cơ bên chân gãy.
+ Hướng dẫn người bệnh đi nạng không chống chân đau xuống đất trong 4 tuần.
+ Tháng thứ 4 cho ngưòi bệnh đi chống chân đau xuống đất, chịu sức nặng một phần.
+ Tháng thứ 5-6 cho người bệnh đi lại bình thường với chỉ định của bác sỹ.
2.4. Trường hợp phẫu thuật đóng đinh nội tuỷ
– Ngày đầu sau mổ: tập thở để ngăn ngừa biến chứng phổi sau hậu phẫu, tự cử động bàn chân, cổ chân để gia tăng tuần hoàn chi.
– Ngày 2: Co cơ tĩnh cơ tú đầu đùi, cơ ụ ngồi, cơ mông lớn. Tập chủ động tự do các cơ thân mình, chân lành và tiếp tục tập như với ngày thứ nhất.
– Ngày 3-4: Tập như với ngày thứ nhất và hai. Tập chủ động trợ giúp nhẹ nhàng đối với cử động của khớp hông. Không làm động tác xoay trong, xoay ngoài. Tập chủ động trợ giúp gập gối trong giới hạn tàm độ mà bệnh nhân chịu được. Tập chủ động có lực kháng các chi lành.
– Tuần thứ 2: Sau khi cắt chỉ tiếp tục tập như tuần thứ nhất. Tập đi nạng không chống chân đau.
– Tuần thứ 3 trở đi: Tập các động tác chủ động tăng tiến. Tập chủ động có trở kháng bằng tay kỹ thuật viên. Tập chủ động có trở kháng cho nhóm cơ ụ ngồi và cơ tứ đầu đùi. Tập gập duỗi, dạng áp khớp hông. Hướng dẫn đi nạng chịu một phần sức nặng ở tuần thứ 6.
– Tuần 12: Có thể bỏ nạng hoàn toàn nếu cơ lực phục hồi và xương liền tốt sau kiểm tra X-quang. Tập xe đạp khi tầm vận động khớp gối đạt 90 độ.
3. Các điều trị khác
– Các thuốc giảm đau Paracetamol
– Các thuốc tái tạo kích thích liền xương nhanh: Calcitonin, Biphosphonat, Calcium…
– Sử dụng các thuốc chống đông đề phòng huyết khối tĩnh mạch chi dưới đối với bệnh nhân đa chấn thương hoặc có nguy cơ: Enoxapari
– Điều trị nội khoa khi có các biến chứng: viêm phổi, loét đè ép….
IV. THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM
– Tình trạng ổ gãy: đau, sưng nề, di lệch, biến dạng…
– Phản ứng của người bệnh trong quá trình tập luyện: thái độ hợp tác, sự tiến bộ…
– Thể trạng chung toàn thân
– Theo dõi và tái khám sau 3 tháng, 6 tháng và 1 năm.
Trích: Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị của chuyên ngành Phục hồi chức năng 2014 của Bộ y tế: Số 3109/QĐ-BYT
Có thể bạn quan tâm
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị của chuyên ngành Phục hồi chức năng 2014
Phục hồi chức năng gãy đầu dưới xương quay
Phục hồi chức năng vỡ xương bánh chè
Phục hồi chức năng tổn thương thần kinh trụ
Phục hồi chức năng tổn thương thần kinh quay
Chăm sóc bệnh nhân gãy liên mấu chuyển xương đùi
Phục hồi chức năng gãy hai xương cẳng chân
Ba minh bi tai nan va bi gay xuong dui. Phau thuat cun duoc 1 tuan roi. Nhin vao vet khau thay chi khau nhu day chì hay kẽm gi do. Ai pk gi thi cho minh hoi cai do co can cat khong va bao lau co the cat duoc. Minh cam on truoc nhe![/QUOTE]
Chào bạn, thông thường chỉ khâu ngoài da người phẫu thuật viên sẽ khâu loại chỉ không tự tiêu để tiết kiệm chi phí cho bệnh nhân, cũng có khi khâu chỉ tự tiêu, nhưng để tiêu hoàn toàn thì cần khoảng thời gian 1 tháng, do đó dù trong trường hợp nào thì cũng nên cắt chỉ. Bạn muốn biết chi tiết, nên liên hệ trực tiếp bác sĩ điều trị thì tốt hơn. Trân trọng!
chào bs . e có bị tai nạn giao thông nên bị gảy xương đùi phải kẹp inox và bắt vít . e bị cũng được 1 tháng rồi ạ. e tập gập gối thì cũng được khoãng 45 độ , đi nạn thì cũng tập chống chân bị thương xuống đất nhưng không giám chống mạnh , như vậy thì được ko ạ. còn phần đùi ở chổ bị gảy thì hơi bị nhô lên nhưng không đau .nhưng còn bên trong xương thì lâu lâu nó hơi bị nhức . xin bs hãy tư vấn giúp e . cám ơn bs
– Chào bạn, hiện tại bạn mới được 4 tuần, bạn vẫn nên đi lại bằng nạng, chưa bên chống chân gãy xuống, bởi hiện tại chỗ gãy vẫn còn đang giai đoạn can xương non. Bạn đợi khoảng 6 tuần, bạn mới nên đi chống 1 phần chân đó xuống, chịu 1 phần trọng lực. Nếu bạn đi mà đau quá, như vậy bạn đã dồn quá nhiều lực xuống chân đó. Bạn nên dồn từ từ, mỗi ngày tăng dần 1 ít.
– Việc tập khớp gối, bạn nên tập tăng dần biên độ gấp, nếu gãy thân xương đùi, thì biên độ gấp có thể về gần như bình thường so với trước. Nếu bị gãy lồi cầu xương đùi, thì biên độ gấp sẽ khó đạt được như trước khi bị tai nạn.
– Ngoài ra bạn nên tập mạnh cơ, co cơ tĩnh đễ tránh teo cơ. Và bạn nên đi tái khám đúng như bác sĩ mổ đã hẹn bạn
Chúc bạn tập luyện hiệu quả.
Chào bác si Hào , chau bi gay bong xương cầu lồi phía trong đùi trái, cháu đoc bên trên thây bs nói la biên đô gấp kho đat đươc như lúc ban đầu, cháu thây rât lo, vi giơ đã môt tháng rươi rôi ma cháu chi mơi co khoang dươc 80 độ thôi ah, chau sơ co mạnh qua thi xương bung ra, ma ko co thi cư đi như bi tât, mong bac si cho chau hỏi la chau co thê co lai như binh thương ko a, va thông thương như thê nay bao lâu thi co cơ lai đươc ak ? chau nên tâp vât ly tri liêu như thê nào đê hôi phục ah bs ? mong bs cho lơi khuyên hưu ích ! xin chân thành cảm ơn bs rât nhiều !
Chào bạn
Thông thường khi gãy lồi cầu xương đùi (ngoài – trong ) sau phẫu thuật không đạt được biên độ gấp gối được như bên kia. Bạn nên đến trung tâm phục hồi chức năng gần nhất, để được kĩ thuật viên tập, tăng dần biên độ gấp cho bạn.
Thân ái!
chào bác sỹ. e có bị tai nạn phải phẫu thuật hôm 30.8 cho tới thâng thứ 6 e có biến chứng bị gãy 1/2 nẹp ở phần xương bị gãy. và xương bị cong. bây giờ e phải nẹp bên ngoài và vẫn chống nạng. cho e hỏi là sau này e có thể đi lại được bình thường không. hay là sẽ bị cong, bị chấm phẩy a.e phải tập luyện như thế nào. mong bác sỹ tư vấn thêm. e cảm ơn
Chào bạn Bùi Đạt
Do tôi không được trực tiếp xem phim x-quang của bạn, nên không thể tư vấn kĩ cho bạn được.
Bạn gãy thân xương đùi, nên vận động khớp gối, háng của bạn gần như bình thường. Nhưng do gãy thân, vùng cơ đùi tương đối khỏe, có thể sẽ kéo di lệch đầu gãy, và có thể xương đùi bên gãy sẽ ngắn hơn bên kia.
Hơn nữa bạn cũng không cho biết cụ thể bạn năm nay bao nhiêu tuổi, đã hết tuổi trưởng thành chưa. Tốt nhất bạn nên đi khám tại trung tâm phục hồi chức năng gần nhất, hoặc liên hệ với bác sĩ phẫu thuật viên đang trực tiếp điều trị cho bạn để được tư vấn tốt nhất.
Thân ái!
Chào buổi tối. Em bi gay xương dui đựoc một năm rồi. Do sơ suất em bị chần đông lại. Hom nay chup minh thi thays phần gãy bị hở khoảng 2mm. Con phan thanh nẹp inox ko bị cong. Em muốn hỏi bs như vậy em có khả năng liền lại hay phải mổ lại. Mong bs tư vấn giúp em. Cảm ơn bs
Chào bạn, thông thường khi gãy xương dù là gãy lần đầu, hay gãy lần 2, thì quá trình liền xương vẫn được cơ thể thực hiện.
Còn bạn biết chắc là có cần mổ lại hay không, thì bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật chỉnh hình, bác sĩ xem phim x-quang mới trả lời bạn được là có phải mổ lại hay không.
Thân ái.
Chao bac si cho em hoi em bi gay xuong dui trai tren. Gay ho dong dinh noi tuy
Den thoi diem nay la 3 thang ruoi roi. Em bi dau vi chot duoi cua dinh noi tuy tho ra qua dai choc vao thit, em vua tieu phau rut chot ra. Vay cho em hoi rut chot ra truoc co sao khong a? Em phau thuat o benh vien viet duc bac si chi dinh em 3 nam moi rut dinh ra
Chào bạn.
Khi bác sĩ phẫu thuật rút 1 vít dưới cùng đó ra, bác sĩ đã phải cân nhắc việc đó có lợi cho bạn hơn hay để lại. Tất nhiên, khi bị tháo bớt vít, thì tính chắc chắn sẽ không thể được như trước, do đó bạn nên giữ gìn hơn. Quan trọng, bạn nên tập tích cực cơ vùng đùi, giúp cho quá trình liền xương tốt hơn.
da thưa bs em ị gãy xương đùi cũng được 3 tháng và có thể đi lại nhưng vẫn sảy ra hiện tượng đi hơi khập khiển tuong tự như chấm phẩy , dạ có cách nào luyện tập de có thể trở lại binh thường không ạ , xuong của em dk bắt ốc bs ns là xương gãy khá đơn giản ạ . em cảm ơn
Chào bạn!
Khi đi khập khiễng, có 2 khả năng: 1 là chân gãy của bạn, sau khi bắt vít ngắn hơn chân bên kia, 2 là do đau mà gây lên hiện tượng đó. Nếu trường hợp 1, thì sau bạn phải đi 1 dép (giày) cao hơn để 2 chân bằng nhau. Với trường hợp thứ 2, sau khi hết đau, thì bạn sẽ bình thường.
Theo bạn mô tả, thì mới 3 tháng, thông thường do đau nhiều hơn. Bạn nên tích cực tập luyện để chân gãy của bạn khỏe hơn, và can xương tốt hơn. Thân ái.
Cám ơn bác sĩ. Cho em hỏi là trường hơp của em thông thuờng hồi phuc mat bao lâu. Em bi tai lạn xe máy, gấy xương dùi trên, gây hở. Em được phấu thuật đóng đinh nội tủy và buộc vòng thép o chỗ xương dập và em cũng bị vỡ xương bánh che được phấu thụât buộc dây thép vòng tròn. Đến nay cũng đã được gân 4 tháng
Em vẫn tập đi bàng nạng tỳ một phần chân dau xuống đất, chân cũng chỉ gập đươc 90 độ. Em xin hỏi là phải mất bao lâu em mới đi lại đươc và có lấy lại biên độ gập gối nhu lúc chưa bị tai lạn không?
Chào bạn.
Bạn nên tập tích cực, thì xương đùi của bạn sẽ can xương tốt hơn, và giúp bạn đi lại nhanh chóng hơn. Còn đến nay, bạn chỉ gấp đc 90 độ, thì gần như tầm gấp gối của bạn không tăng lên được bao nhiêu nữa, dù bạn có tích cực tập gấp gối
bsĩ cko e hỏi e bị gãy xương đùi nẹp với bắt vít dc 4tháng rồi e đi khám bsĩ bảo e tập đi dc rồi nhưng e nhìn phim xquang thì thấy.xương vẫn.chưa.liền vậy có nên.đi k bsĩ
Chào bạn!
Thông thường, khi kết hợp xương đùi bằng nẹp vít, thì khoảng 3 tháng, bạn đã bắt đầu có thể đứng dồn trọng lượng sang chân gãy được rồi. Vì vậy, bạn hoàn toàn có thể tập dần, tăng lực dồn lên chân đó, mới tạo thuận cho quá trình liền xương, và khả năng đi lại của bạn. Thân ái
Xin cảm ơn về những tư vấn của bs. Cho em được hỏi thêm chút. Em bị gãy LMC xương đùi. Phải nẹp và đóng đinh. Đến nay đã được 20 ngày. Trong thời gian đó em chỉ tập phục hồi cơ và chống bị cứng khớp gối, háng. Em có thử tập đi nhẹ và hơi tì lực lên chân bị gãy thấy ko bị đau. Chỉ có hơi căng cơ do tập luyện thôi ạ. Bs cho em hỏi đi sớm như vậy có bị ảnh hưởng tới xương không ạ. Và em có thể tập đi sớm được không ạ. Em xin cảm ơn!
Chào bạn, sau khi phẫu thuật nẹp và đóng đinh, bạn nên tuân thủ sau 3 tuần mới dồn dần trọng lượng sang chân lành, vì bạn dồn sớm, ngoài gây đau cho bạn, có thể còn làm cho bạn bị gãy lại. Quan trọng với bạn nhất bây giờ là tập di động xương bánh chè, và gấp dần khớp gối. Nếu để lâu, khớp gối của bạn sẽ bi hạn chế vận động. Thân ái
Chào bs. E bị tông xe gãy xương đùi phải và nứt bánh chè, phải nẹp và đóng đinh đã được 1 tuần. Hiện tại đùi e vẫn còn sưng, e tập gập duỗi đầu gối nhưng gập được 1 tí là thấy nhói. Bs cho e hỏi chân e như vậy có bị sao ko ạ?
Chào bạn!
Bạn mới phẫu thuật cố định xương, khi bạn gập duỗi gối, đau là chuyện dễ hiểu. Giai đoạn này của bạn, quan trọng nhất là tập gồng cơ tĩnh (lên gân) cơ đùi, và di động xương bánh chè, tránh để cứng khớp. Bạn nên đến trung tâm phục hồi chức năng gần nhất, bác sỹ tại đó sẽ tư vấn và hướng dẫn thêm cho bạn. Còn nếu bạn ở nội thành Hà Nội, không có điều kiện đi khám, bạn có thể liên lạc với chúng tôi, chúng tôi sẽ có bác sỹ phục hồi chức năng đến tận nhà bạn, khám và hướng dẫn bạn tập sao cho hợp lý nhất.
Thân ái!
Chao bac si. Em bi gay xung dui trai duoc năm ruoi roi. Chau da mo lay nep và rut dinh duoc 3thang. Ma hien tai dui trai của chau be hon dui phai nhieu. Chau muon hoi co cach nao de 2dui bang nhau duoc khong a. Chau cam on bac si
Chào bạn.
Bên bị gãy của bạn sau 1 thời gian bạn không tập duy trì cơ, nên bị teo nhỏ hơn so với bên kia. Cơ bị teo sau thời gian bất động, hoặc ít vận động là biến chứng hay gặp mà ít người bệnh để tâm đến.
Hiện tại bây giờ, cách khắc phục tình trạng này, là bạn tập luyện tích cực, mục đích làm cho khối cơ bên chân gãy của bạn có thể lớn dần lên. Việc này đòi hỏi sự kiên trì, và nỗ lực của bản thân. Bạn nên đến các trung tâm thể hình, đến đó bạn sẽ được huấn luyện viên hướng dẫn cho bạn những bài tập nào cần thiết cho nhóm cơ ở đùi.
Lưu ý: Thời gian này, bạn cũng nên tôn trọng xương bị gãy, tập luyện cường độ vừa phải, cường độ tăng dần, không lên tập luyện gắng sức ngay từ đầu.
Thân ái.
Chào bác sỹ. Em bị gẫy xương đùi hở va vỡ xương bánh chè. Đến nay đã được 4 tháng 20 ngày rồi mà em vẫn chưa bỏ nạng đi đươc. Nhu vậy có quá chạm không bác sỹ. Ợ chỗ gẫy không con đau, biên độ gập gối của em hiện nay chua được như cũ. Con khoảng 20 cm nữa mới tới mông. Em thử bỏ nạng ty mạnh nhưng em thấy chùn cơ vá đau ở đầu gối.
Chào bạn!
Hiện tại, theo như bạn mô tả, cơ vùng trước đùi của bạn còn yếu, có lẽ do sau phẫu thuật bạn đã tập chưa đúng cách, nên cơ vùng đó bị teo hơn so với bên lành. Hơn nữa, do bạn vỡ cả xương bánh chè, nên vận động của nhóm cơ trước đùi bên gãy cũng sẽ bị ảnh hưởng. Biên độ gấp gối của bạn đạt được như thế là tương đối tốt rồi, bạn nên tích cực tập luyện để tăng tầm vận động khớp.
Hiện tại, bạn nên tập đứng dồn dần trọng lượng sang bên chân phẫu thuật, và tập mạnh cơ tứ đầu đùi (cơ vùng trước đùi) khi nào bạn đứng tốt hơn với chân bên phẫu thuật, và chụp lại x-quang kiểm tra, bác sĩ nói bạn đã can xương tốt, bạn có thể tập đi không nạng.
Thân ái
chao bs
e bi tai nan gay 1/3 xuong dui.roi vao bv175 mo nep xuong dui .khoang 4 thang e bo 2 nan dj bt duoc 1 tuan thj thay dau nen dj kham thj bj bung nep roi e vao bv175 mo laj nhung lan nay bs khac .bs nay dung phuong phap dong dinh noi tuy .bs co the tu van cho e bk bao lau e co the dj laj mak ko can nan .
Chào bạn!
Khi nào bạn có thể đi lại mà không cần nạng? Đó là 1 câu hỏi khó, bởi vì nó phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, quan trọng nhất là độ can xương của bạn và cơ lực của bạn khi đó. Bạn nên tái khám thường xuyên để được bác sỹ tư vấn tốt nhất.
Thân ái!
Cám ơn bác sĩ! Em xin hỏi thêm một vẫn đề nữa. Hôm vừa rồi em có đi tái khám, bác sỹ nói là can xương của em rất kém. Về cố găng tập luyện hơn nũa. Em thư bỏ nạng đi rập rễnh đươc một đoạn. Bây giờ em lên tập như nào? Có dùng nạng không? Nếu dùng một bên nạng đươc không và dùng nạng bên nào. Đền hôm nay là em đươc 4 thánng 25 ngày.
Chào bạn!
Theo như bạn nói, xương của bạn can chưa tốt, bạn vẫn nên đi lại với nạng hỗ trợ. Bạn có thể đi 2 nạng, hoặc 1 nạng bên chân phẫu thuật, dồn dần trọng lượng sang bên chân đó. Mức độ dồn, bạn nên dồn từ từ tăng dần, theo thích nghi của bạn.
Tất cả những bài tập trước đây bạn đã làm, bạn nên tiếp tục duy trì và tăng cường độ. Ngoài ra, bạn nên bổ xung thêm Canxi + Vitamin D để can xương tốt hơn.
Nếu được, bạn nên đến trung tâm phục hồi chức năng nào đó gần nhà, để được bác sĩ tư vấn thêm. Thân ái!
Chào bác sĩ….
Ngày 30.8 năm 2104 e có gãy xương đùi do tai nạn. 1/3 đùi trên
Và đã được mổ đóng nẹp. Cho đến ngày 15.10.2014 do sơ xuất e đã bị cong nẹp. Vì vậy các b.s tại b.v việt đức đã đóng đinh nội tuỷ cho e và đã được gần 8 tháng. Nhưng đi lại vẫn hơi lệch người… Tôi vẫn chưa chạy được. Cho hỏi khoảng bao lâu thì tôi bình phục ạ
Chào bạn!
Bạn nên đi khám theo định kì để biết mức độ can xương của bạn. Vì mức độ can xương càng tốt, khả năng trở lại cuộc sống bình thường cua bạn càng nhanh
Bạn bị lệch người: do bạn đi bị đau, hay do chân bạn sau phẫu thuật 1 chân dài hơn? Còn bạn nên tập khỏe cơ trong giai đoạn này. Trước khi chạy được, bạn cần phải đi lại tốt và tự tin, vì vậy những bài tập về đi bộ, đứng tấn… chịu trọng lượng 1 phần, rồi dần dần đến toàn bộ lực trên chân gãy…hữu ích cho bạn.
Thân ái!
E bị lệch người do e cảm thấy e bị đau đầu gối ạ. E cảm thấy đầu gối của mình yếu. E gồng cơ duỗi thẳng chân thì thấy run ở chỗ đầu gối ạ
Chào bạn!
Hiện tại bạn còn đang bị đau và yếu cơ vùng chân gãy, đặc biết là cơ vùng trước đùi, do vậy bạn nên tập khỏe cơ. Hơn nữa, vì khi đi bạn còn đau, nên bạn vẫn nên cần nạng hỗ trợ khi đi lại. Tình trạng của bạn sẽ sớm hết nếu bạn tập khỏe cơ tốt.
Thân ái!
Chào bác sĩ. Con 20t, bị tai nạn gãy kín nhiều mãnh xương đùi (T), gãy bánh chè (T), bong chổ bám dây chằng (T) phẫu thuật đc 6 tháng và gãy xương chày (T) phẫu thuật được hơn 4 thág. Đều nẹp vít nội tủy.
Hiện nay con đã đi lại được nhẹ nhàng được, tuy nhiên còn hơi đau nên đi chưa tự nhiên lắm. Khớp gối con có thể gập duỗi như bình thường, tuy nhiên chân trái vẫn bị teo hơn chân phải. Con muốn đến trung tâm thể hình để tập cho chân trái to như chân phải, nhưng không biết với thời gian phẫu thuật như trên đã được chưa. Con mong được BS tư vấn. Con cảm ơn!
Chào bạn!
Bạn hoàn toàn có thể đến các trung tâm thể hình để tập PHCN, nhưng xin lưu ý bạn:
1. Tập nhẹ nhàng với cường độ tăng dần.
2. Tập những bài tập đơn giản đến phức tạp
3. Cường độ tập, và thời gian tập 1 ngày cũng tăng từ từ từng ngày
Nếu bạn thấy sau mỗi buổi tập mức độ đau tăng lên, bạn nên chỉnh lại các bài tập, nên chọn bài tập đơn giản hơn, cường độ thấp hơn.
Và bạn cũng không được nóng vội, vì khi bạn đã bị teo cơ (chân trái nhỏ hơn chân phải) sau thời gian bất động, thì thời gian để cơ bạn nở lại như trước, sẽ phải tính theo tháng, năm, chứ không phải là theo ngày, theo giờ. Ngoài ra, bạn cũng nên để ý chế độ ăn giàu chất dinh dưỡng (protein…)
Thân ái!
Chao bs chau bi tai nan gãy chân gay ống đogf đóg dinh dinh hinh và đó 8 đinh nội tủy ở đâu gối . Cháu bị tai nạn nặg mất thị nên phai đi vá da trong tjan vá da đê cho vết thương làh cháu kg bó bot và kg cử dồg đk chân giờ dk 2 thág mà chán vẫn chưa hết sug cháu có tap khop goi dk kg
Chào bạn!
Bạn mô tả cách thức phẫu thuật, nhưng vì tiếng việt không được rõ, nên chúng tôi chưa thực sự hiểu được cách thức phẫu thuật của bạn. Mong bạn ghi tiếng việt đầy đủ dấu, để tránh tình trạng chúng tôi hiểu sai và tư vấn những điều bất lợi cho bạn trong gian đoạn này.
Với chấn thương của bạn, nếu được bạn đến các trung tâm phục hồi chức năng gần nhất để được tư vấn tốt nhất.
Thân ái!
Chào bác sĩ
Cháu bị gãy thân xương đùi và cắt bỏ chân phải tới gần đầu gối,cách đầu gối khoảng 10cm.trên đùi cháu được nẹp khoá cố định xương
Đến nay cũng hơn 6 tháng,vết cắt đã liền,xương đã can liền nhưng cháu dò dịch ở trên đùi.Hiện tại có 5 lỗ dò,cháu đã đi nạo dịch rồi nhưng vẫn không khỏi.Và đầu gối của cháu co gấp rất hạn chế.Xin hướng điều trị của bác sĩ
Chào bạn!
Tình trạng dịch của bạn, bạn cần tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ ngoại khoa.
Còn đầu gối bạn hạn chế tầm vận động, bạn nên tập tích cực tăng tầm vận động cho khớp gối. Nếu như chỗ gãy ở xương đùi càng gần khớp gối, thì tầm vận động khớp gối càng bị hạn chế.
Thân ái.
Chào bs. bs cho em hỏi e bị tai nạn giao thông và bị gẫy đui sau đó e đi phâu thuât đóng đinh nội tủy nhưng sau đó 4 tháng do k cẩn thận e bị con nep và phai đóng nẹp lại. Em phẫu thuât ngày 13/5 và đến hiện giờ e có tập nạng và tẬp chiu sức nặng một ít và tập đứng lên ngồi xuống e làm như vậy có sai k ạ.bs cho e lời khuyên e nên tập như thế nào để phục hôì tốt ạ!
Chào bạn!
Bạn phẫu thuật từ ngày 13/5, tức là hiện tại của bạn chưa được 8 tuần, bạn nên tích cực tập mạnh các nhóm cơ, cả chân lành lẫn chân phẫu thuật. Quan trọng nhất là nhóm cơ ở đùi bên phẫu thuật. Hơn nữa giai đoạn này bạn cũng nên tập tăng dần biên độ gấp của gối, giảm thiểu tình trạng mất tầm vận động của khớp gối.
Bạn cũng nên tập chịu sức nặng tăng dần vào bên chân gãy, mức độ từ từ tăng dần, bên đó có thêm nạng trợ giúp cũng được. Và bạn cũng nên đi khám định kì theo hẹn.
Bạn nói bạn tập đứng lên ngồi xuống, nhưng mà bạn không mô tả ngồi xuống thấp đến mức nào. Nhưng bạn nên nhớ, giai đoạn này chưa cho phép chân phẫu thuật chịu nhiều sức nặng của cơ thể. Do đó, bạn đứng nên ngồi xuống, nhưng đảm bảo nguyên tắc đó, thì việc tập của bạn hoàn toàn được phép.
Thân ái
Thưa bác sỹ.!!
Em bị tai nạn nghề nghiệp. gãy hở thân xương đùi.!! Vào ngày thứ6. 06.6.2014. Và Đến 03.7.2014 các bác sỹ bệnh viện 30.4 mổ và nẹp vít xương đùi cho em… em củng khám định kì. Nhưng do 1 lần sơ xuất bị ngã. Gãy 1 ốc vít. Nhưng em vẫn đi lại bình thường. Em chụp XQuang định kì thì thấy Cal xương đã hành thành. Nhưng vẫn chưa chảy vào ổ gãy 1 bên.. em khám lại ở bệnh viện 115 các bác sỹ bảo là phải ghép xương.
nhưng dc 1 tháng sau. Các bác sỹ bảo. Bị cong và mổ lại đóng đinh. Nhưng còn bác sỹ ở viện 30.4 bảo em là 1 năm 1.5nam sẽ liền xương. Ko thành khớp giả. Bởi có cal xương rồi v là sao ạ. Em đang hoang mang. Bác sỹ giúp em.
Chào bạn!
Trước mỗi bệnh nhân, dựa vào tình trạng hiện tại, bác sĩ sẽ có phương án giải quyết khác nhau, do quan điểm điều trị khác nhau. Tôi không được trực tiếp khám cho bạn, nên cũng không tư vấn được cụ thể cho bạn. Bạn nên đến bệnh viện có khoa chấn thương chỉnh hình uy tín, bác sĩ sẽ khám lại, và cho bạn thêm lời khuyên.
Thân ái!
Thưa Bác Vậy Cho Em xin ý kiến. Gia đình em ở gần Bệnh viên 115..
bác giup em.
em có nên vào bệnh viện 115 khoa chấn thương chỉnh hình hay đi sang bệnh viện chấn thương chỉnh hình..
chỉ là cho GD đỡ cực.
Em nên tin tưỡng bệnh viện 115 về phần đóng đinh nội tủy ko ạh.
Chào bạn.
Chúng tôi ở Hà Nội, nên không có kinh nghiệm về các bệnh viện trong Tp.Hồ Chí Minh. Nhưng bạn nên yên tâm rằng những bệnh viện đầu ngành đều có những bác sĩ giàu kinh nghiệm, chuyên môn vững vàng. Thân ái!
Chào bác sỹ!
Bác sỹ cho em hỏi, em năm nay 30 tuổi. ngày 18/12/2014 em bi tai nan giao thông ( em đi xe máy bị ô tô lổ lốp mất lái đâm vào) hậu quả là em bị vỡ xương chậu, xương ổ cối, chật khớp háng ( phía hông bên chân trái). Em điều trị tại bệnh viện Việt Đức nhưng các bác sỹ không phẫu thuật mà điều trị bảo tồn và cho kéo xương liên tục 21 ngày. Tổng thời gian em điều trị tại Việt Đức là 28 ngày thì được cho xuất viện. Từ ngày xuất viện đến nay em tập các bài tập phục hồi chức năng và uống thuốc theo chỉ dẫn của bác sỹ bệnh viện Việt Đức và đã đi tái khám 3 lần. Bác sỹ nói em về nhà tập vận động nhiều, không dùng lạng nữa và chân trái của em sẽ ngắn hơn chân phải khoảng 1 cm nhưng em độn giép vào để tập đi thì chân trái phải ngắn hơn chân phải 2-3 cm. Em đang tập đi không dùng lạng khoảng 1 tháng nay nhưng đi rất khó khăn và vùng hông rất đau, đi khập khễnh, khi đi chưa đứng thẳng lên được, khi đứng thẳng người và bước đi thì phía hông trái lồi lên một cục. Bác sỹ cho em hỏi là với trường hợp của em bây giờ có phẫu thuật để nẹp đinh vít được không?, hoặc có loại nẹp nào có thể nẹp bên ngoài để hỗ trợ khi em tập đi cho người đứng thẳng lên được, mông đỡ cong, cho đỡ đau không? Em mong sớm nhận được phản hồi của bác sỹ. Em xin cám ơn!
Chào bạn!
– Bạn hỏi chúng tôi rằng có phẫu thuật nẹp đinh vít được không, với tình trạng của bạn, bạn nên quay lại bệnh viện Việt Đức khám và tư vấn thêm. Bởi chúng tôi không được khám trực tiếp và lượng giá cho bạn, nên rất khó trả lời bạn. Nhưng bạn yên tâm, bệnh viện Việt Đức đã làm những gì tốt nhất cho bạn.
– Hiện tại, xương của bạn đã chắc, nhưng chưa thực sự vững, nên đi lại bạn sẽ có phần đau, và khó có thể đứng thẳng, tôi nghĩ bạn vẫn nên dùng nạng trợ giúp khi đi lại, dồn dần trọng lượng sang phía chân đau. Bởi khi đứng, mỗi chân chịu nửa trọng lượng cơ thể, do vậy hiện tại bạn dồn dần trọng lượng sang bên gãy, sau đó mới nên bỏ dần nạng khi đi lại.
– Còn chân bên gãy của bạn bị ngắn hơn, bạn nên đặt mua loại dép (giày) sao cho 2 chân khi đi dép, giày chân bằng nhau, đi lại sẽ dễ dàng hơn.
Thân ái!
Kính chào bác sĩ. Em bị tai nạn xe máy, gẫy xương đùi trên và xương bánh chè. Em đươc phẫu thuật đóng đinh nội tủy và buộc vòng chỉ thép. Em phấu thuật ở Việt Đức, do em o Hải Phòng em có đi tái khám được một lần vào tháng hẹn đầu tiên sau phẫu thuật O Việt Đức, bác sỹ chỉ định em lằm tại chỗ 2 tháng chỉ vận động co duỗi tại chỗ. Em có kham lại 3 lần nữa đều dưỡi Hải Phòng. Lân mới nhất bác sỹ chuẩn đoán là can xương đùi kém, can bánh chè liên tốt. Đến nay 6 tháng rồi em vẫn chua tâp bỏ nạng ma vẫn dùng một nang vi can kem em chua dán bỏ nạng hoàn toàn. Em xin hỏi trương hợp của em nhu vậy có lâu quá không. Em co thể bỏ nạng ra tạp di được không. Em bị tai nạn vỡ dập xương dùi và mất mieng xương nũa phải lẫy xương chậu cho vào. Liệu đây có phải là nguyen nhan xương cham can không ạ? Cám on bác sỹ!
Chào bạn!
– Do bạn gãy phức tạp ở xương đùi, bs phẫu thuật phải lấy thêm xương ở cánh chậu để giúp xương đùi tái tạo nhanh hơn, nên việc can xương của bạn sẽ chậm hơn so với chỉ gãy đơn thuần. Hiện tại, can xương của bạn chưa tốt, bạn chưa nên bỏ nạng để đi.
– Bạn nên tập đứng dồn dần trọng lượng sang chân bên gãy, mức độ chịu lực tăng dần. Khi nào bạn đứng, chịu được toàn bộ trọng lực người lên chân gãy, thì lúc đó bạn mới nên tập bỏ nạng (tất nhiên, chỉ bó nạng khi can xương đã tốt)
– Ngoài ra, bạn nên tập gấp duỗi gối để tăng tầm vận động khớp gối. Quan trọng hơn là bạn nên tập khỏe nhớm cơ bên chân phẫu thuật.
Thân ái!
Em cám ơn bác sỹ.! Thưa bác sỹ em co tim hiểu trên mạng thi đươc biết là nếu quá thời gian liền xương thông thương la 6 tháng thì rơi vào 2 trường hợp (1 la bi khớp giả, 2 cham liền xương) Em có thể bị rơi vào các trường hơp trên đúng không. Thưa bác sy có trường hợp nào lâu can như em không? Co khi nào tơi 1 năm không? Em không bị nhiễn trùng hay bị chân thấp chân cao. Biên độ gập gối của em cũng tương đối chỉ còn10 cm la chạm mông, em co thể ngồi khoanh chân gân được như trước. Em đã đạp đươc xe đạp đi loanh quanh chơi. Mặc dù can xương chưa tốt em vẫn bỏ nang đi được nhung dáng đi không thẳng ngươi. em đi cũng không con đau nhiều lăm. Xin bác sỹ tư vẫn giúp em cách tập luyên nhu nào cho hợp lý vơi trường hợp của em. Em xin cám ơn.
Chào bac sĩ!
năm nay em 24 tuổi.e bi trật khớp khuỷu tay từ lúc em khoảng 6-7 tuổi.bây giờ tay em bị lệch vào trong va không duỗi thang đươc hoàn toàn cung không gập lai hoàn toàn được,vay e hoi liệu còn phẫu thuật hay phục hồi đươc không ạ
Chào bạn!
Mất tầm vận động khớp khuỷu do trật khớp khuỷu hay gãy xương vùng khớp khuỷu, đó là 1 di chứng gặp hầu hết các trường hợp. Ngay cả khi bạn phẫu thuật lại vùng khớp đó, tầm vận động cải thiện không được bao nhiêu. Nhưng nếu muốn, bạn có thể khám và tư vấn bởi các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.
Thân ái!
Thưa bắc sĩ!
Cháu bị lệch trục xương đùi trái và cháu đã đi mổ ở bệnh viện viện được 2 tuần rồi ạ,cháu đang tập co gập đầu gối,liệu cháu bây giờ có thể tập đi bằng nạng được chưa ạ!Xin bác sĩ tư vấn cho cháu cách co gập gối đúng cách và cho cháu hỏi thời gian tập luyện ạ
Chào bạn!
Giai đoạn này bạn hoàn toàn có thể đi lại bằng nạng, nhưng chưa được tì chân đó trên nền (chịu hoàn toàn lực lên nạng bên chân đau đó). Đến khoảng tuần thứ 6, thì mới đi lại bằng nạng và chịu 1 phần trọng lực lên chân đau đó.
Bạn nên tập khỏe cơ, tránh teo cơ, và đồng thời giúp cho can xương được tốt hơn.
Thân ái!
Thưa bắc sĩ!
Cháu bị lệch trục xương đùi trái và cháu đã đi phẫu thuật nẹp đinh vít ở bệnh viện 108 ngày 9/7 hiện đã được 2 tuần rồi ạ,cháu đang tập co gập khớp gối,liệu cháu bây giờ có thể tập đi bằng nạng được chưa ạ!Xin bác sĩ tư vấn cho cháu cách co gập khớp gối đúng cách và cho cháu hỏi thời gian cháu có thể bắt đầu tập đi ạ
Chào bạn!
Giai đoạn này bạn hoàn toàn có thể đi lại bằng nạng, nhưng chưa được tì chân đó trên nền (chịu hoàn toàn lực lên nạng bên chân đau đó). Đến khoảng tuần thứ 6, thì mới đi lại bằng nạng và chịu 1 phần trọng lực lên chân đau đó.
Bạn nên tập khỏe cơ, tránh teo cơ, và đồng thời giúp cho can xương được tốt hơn. Ngoài ra bạn cũng có thể nhẹ nhàng tập gấp duỗi gối, góc tăng từ từ, đến ngưỡng đau thì dừng, không nên tập quá sức.
Thân ái!
Cháu cảm ơn bác sĩ nhiều ạ
Cháu chào bác ạ!Cháu bị gãy xương đùi trái cách đây 3 năm. Cháu vừa mới đi tháo nẹp và định vít được 3 tuần, cháu đã tập co gập chân được bình thường, nhưng chân vẫn còn yếu và cháu mới tập đứng với nạng, chưa dám đi. xương của cháu can rất chậm, vết gãy còn một vết nhỏ chưa liền hẳn, mặc dù trước khi tháo nẹp và định vít cháu đi lại, chạy nhảy bình thường. Thỉnh thoảng hơi mỏi khớp háng.
Bác cho cháu hỏi giờ cháu nên tập luyện như thế nào ạ , vì chân mổ của cháu vẫn còn một vết nứt nhỏ?
Chào bạn!
Khi bác sĩ quyết định tháo đinh vít của bạn ra, tức là lúc đó theo bác sĩ khám và lượng giá, chân bạn đã hoàn toàn bình phục, xương của bạn đã chịu được trọng lượng cơ thể. Nhưng để cẩn thận, bạn nên tập đi lại nhẹ nhàng trước, để đánh giá khả năng chịu tải của xương bên đó.
– Còn chân bạn yếu, tôi nghĩ do tình trạng teo cơ mà thôi, do vậy, bạn nên tập khỏe cơ với tạ, bao cát, đặc biệt là cơ vùng trước đùi (cơ tứ đầu đùi)
– Nếu khớp gối tầm vận động còn hạn chế, bạn nên tập thêm động tác gấp duỗi gối.
Thân ái!
Cháu cảm ơn bác nhiều ạ !
Cháu chào bác sĩ. Bác cho cháu hỏi năm nay cháu 24 tuổi cháu bị tai nạn gẫy cổ xương đùi trên bên trái gẫy thành nhiều mảnh cháu đã phẫu thuật đóng đinh nội tủy và dùng nẹp vòng y inox đến nay được gần 2 tháng nhưng bs vẫn chưa cho cháu tập đi nạng bs cho cháu hỏi phải mất bao lâu thì cháu được tập đi nạng và cháu có được nằm nghiêng về chân không đau không ạ. Có người còn nói sau này khi khỏi thì cháu có bị chân cao chân thấp không ạ
Chào bạn!
Với phẫu thuật của bạn, theo quan điểm của chúng tôi, hiện tại bạn hoàn toàn có thể đi lại bằng nạng nách 2 bên, không chống chân phẫu thuật xuống đất, hoặc tì nhẹ chân phẫu thuật xuống đất. Nhưng Bạn nên hỏi lại ý kiến của bác sĩ phẫu thuật cho bạn, vì sao mà không cho bạn đi lại bằng nạng trong thời gian này.
– Bạn hoàn toàn có thể nằm nghiêng về phía chân không đau, nếu như khi bạn nằm nghiêng, mà chân phẫu thuật bạn không đau hoặc gây khó chịu nhiều cho bạn trong khi bạn thay đổi tư thế như vậy.
– Khi gãy cổ xương đùi, nếu phẫu thuật đóng đinh nội tủy, thì thông thường để lại di chứng chân phẫu thuật sẽ bị ngắn hơn so với chân kia.
Việc tập PHCN cho bạn: Bạn nên gồng cơ bên chân gãy, tập gồng cơ thường xuyên, nhiều lần trong ngày, để không bị teo cơ bên chân đó, và giúp cho can xương tốt hơn.
Nếu bạn chụp được hình X-quang chân đó trước và sau khi phẫu thuật, và gửi cho chúng tôi, chúng tôi sẽ tư vấn cho bạn kĩ hơn về cách tập PHCN
Thân ái!
Cháu cảm ơn bác sĩ. Bác sĩ cho cháu hỏi thêm với ạ cháu thấy nhiều người nói khi chân mới gẫy như tình trạng của cháu nếu quan hệ tình dục thì sẽ bị dò tủy điều đó liệu có xảy ra không ạ. Và hiện bên chân bị gẫy của cháu đầu gối hơi xưng liệu có sao không bác sĩ bác cho cháu xin lời khuyên với ạ cháu cảm ơn
Chào bạn!
Vì lần trước bạn hỏi, bạn viết nhầm nên chúng tôi cũng trả lời theo câu hỏi đó. Nếu bạn chỉ bị gãy thân xương đùi, nhưng do gãy thành nhiều mảnh, nên việc chống chân của bạn cũng bị hạn chế trong giai đoạn này. Bạn hoàn toàn có thể đi lại bằng nạng nách, và chống nhẹ chân đó xuống đất (vì giờ bạn phẫu thuật cũng đã được 2 tháng)
Còn hiện tượng bạn nói (rò tủy xương) chúng tôi chưa gặp bao giờ. Thông thường, khi xương đã can, thì tổ chức xương, tủy đã được tái tạo như sinh lý, do đó bạn cũng không nên lo lăng về những tin đồn.
Đầu gối của bạn sưng, bạn có thể chườm lạnh, tình trạng này sẽ giảm bớt.
Thân ái!
Cháu viết nhầm đấy là gẫy thân xương đùi trên bác sĩ ạ
chào bác sỹ. bác sỹ cho em hỏi. hiẻn nay em 24 tuổi bị gãy 1/3 xương đùi trên. các bác sỹ đã mổ nẹp lai và hiên nay đã là 4 tháng mà em vẫn chưa đi lại được bình thường. vẫn còn đi nhắc. vậy bác sỹ cho em hỏi là chậm nhất là mấy tháng em có thể đi lại đc bình thường ạ. cảm ơn bác sỹ nhiều
Chào bạn!
Sau mổ phẫu thuật xương đùi_ xương chịu tải trọng lượng cơ thể khi đi lại, do vậy hiện tại bạn đi cà nhắc, là điều khó tránh khỏi. Nhất là trong quá trình sau phẫu thuật, bạn không tập PHCN đúng cách, thì việc đi lại cũng khó khăn. Bạn nên đi khám định kì đúng, để bs đánh giá mức độ can xương của bạn, khi đó mới tư vấn kĩ cho bạn được.
Thân ái
Dear bac sy!
Tôi có 1 người em gái, mấy tháng gần đây hay kêu đau ở đầu gối, chân đi tập tễnh. Sau đó gia đình tôi cho đi khám và chụp Xquang thì bác sỹ bảo bị gai ở đầu gối. Sau đó cách đây 5 hôm thì bị ngã ở nhà tắm ( do vừa giặt quần áo xong đổ nước ra nền nhà tắm). Ngã ở tư thế nằm nghiêng bên trái không dậy được. Gia đình cho đi cấp cứu chụp Xquang bác sỹ bảo bị gãy cổ xương đùi và tiến hành nhập viện mổ nẹp đinh.
Sau khi mổ xong bác sỹ bảo: ” gãy cổ xương đùi chỉ hay gặp ở bệnh nhân cao tuổi còn em tôi mới 24 tuổi đã bị, Xương có U, khó liền được , bảo gia đình tôi sau này chuẩn bị kinh tế cho đi thay khớp, nói với giọng khá nghiêm trọng”
Hiện em tôi vẫn dang được điều trị tại viện huyện.
Vậy tôi muốn xin trung tâm tư vấn thêm cho về vấn đề của em gái tôi. Liệu em tôi có đi lại được không, cái U kia là lành hay ác. Có cách nào để xét nghiệm biết u lành hay ác ko?
Tôi xi n chân thành cảm ơn bac sy.
Chào bạn!
Thông thường khi gãy cổ xương đùi, thì trừ trường hợp bệnh lý tại xương, đa phần là phải tuổi cao, loãng xương mới gây ra như vậy. Bạn nói em gái bạn bị u xương, nhưng vì bạn không cho chúng tôi thấy được hình ảnh x-quang, nên chúng tôi khó tư vấn được cho bạn. Bạn nên đưa người nhà khám ở trung tâm chấn thương chỉnh hình tuyến cao hơn, để được bác sỹ đúng chuyên khoa khám và tư vấn.
Thân ái!
Chao Bac Sy.chau nam nay 31 tuoi .lam ôn cho chau xin hoi .chau bi gay xương dùi Ho.phau thuat cung dc 3thang roi.chau Mo o Bv Viet Duc.cách day 3 hom chau co di kham lai thi Bsy noi la chua can xương .ve di lai bang nang hen 2 thang sau kham lai. Vay cho chau hoi chau nên an gì De co the nhanh can xương ah.Va khoang bao lau thi co the Bo nang di dc ah. Va di bang nang thi don bao nhiêu luc vào chan dau ah.va di mot nang thi di bên nao ah.tai chau di 1 nang bên chan dau thay kho qua.xin cam on Bac Sy
Chào bạn!
Quá trình can xương phụ thuộc vào nhiều yếu tố: vận động, chất tạo xương (canxi, vitamin D…) Bạn đi khám bác sĩ kết luận bạn can xương chưa tốt, tôi nghĩ rằng bs đã phải kê đơn cho bạn bổ xung những thuốc cần thiết, giúp can xương của bạn nhanh hơn. Nếu bạn chưa có đơn thuốc, bạn nên đến bs khám, để xin đơn. Hiện tại, Bạn nên tập vận động cơ vùng chân phẫu thuật, tập gấp duỗi…
Bạn chỉ có thể bỏ nạng khi can xương của bạn tốt. Bạn đi 1 nạng thì phải đi bên chân đau, để trọng lực cơ thể bạn dồn 1 phần vào nạng, 1 phần vào chân sẽ tốt hơn.
Thân ái
Thưa Bác.!!
Em vừa mổ trị khớp giả xương đùi. Lấy nẹp vis và đóng đinh nội tủy có chốt hai đầu. Đã được 3 tuần.
Các bác sỹ b.viện 115 HCM bảo khoảng 2-3 tháng nửa là rút chốt đinh.
Cho em hỏi là nếu chăm chỉ tốt chế độ thì xương 2.3 tháng sẽ liền được 1 phần phải ko ạh. Bởi em thấy chỉ có 3 chốt ốc. Em hơi lo lắng.
Dạ và cho em hỏi thêm. Gia đình khi mua thuốc cho em thì 2 bác sỹ ra toa. Em bị Liệt Tùng thần kinh cánh tay nửa ạh.
1. Calci D, Vitamin B1 B6 B12. ATP
2. Rexcal, betex tablets, methycobal.
Dạ cho em hỏi 2 toa. Toa nào tốt và chia ra ngày uống 6 lần 2toa được ko ạh.
Và cho em hỏi. Chân em bị gãy hở xương đùi lúc trước có cắt lọc 1 phần nhỏ. E nhìn vào thấy chân hơi bị cong ra phần ngoài. Cho em hỏi do đâu ạh.
Chào Bác sỹ! Em bị gãy 1/3 xương đùi dưới (gãy hở, nối cơ, gân cơ đùi với bánh chè mắt trên) và 1/3 xương chày, đã được nẹp vít bên trong. Đến nay đã được 40 ngày. E ko gập đc khớp gối nên đã đến trung tâm phục hồi chức năng để tập. Nhờ BS tư vấn cho e mấy câu hỏi sau ạ:
1. Khi tập PHCN các nhân viên ép, bẻ chân của em như vậy có ảnh hưởng đến các nẹp vít bên trong không?
2. E muốn kiểm tra lại xương xem có bị lệch không? Nhưng mới chụp X quang cách đây 10 ngày, bây giờ chụp lại tia X có ảnh hưởng nhiều đến quá trình can xương không? ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe không?
3. Bánh chè của em di động rất ít, đặc biệt là di chuyển lên xuống (gần như không di động). E phải tập thể nào để bánh chè di động được?
4. Từ đầu gối đến cổ chân vẫn bị sưng rât to, e nên uống thuốc gì để khỏi sưng.
Chào bạn!
1. Khi bạn tập PHCN, kĩ thuật viên sẽ tập để tăng tầm gấp duỗi gối, do vậy phải tác động ép cẳng chân vào đùi. Các động tác đó không ảnh hưởng đến nẹp vít bên trong, nên bạn có thể yên tâm.
2. Bạn mới chụp X-quang, thì hiện tại bạn không cần thiết phải chụp lại, quá trình liền xương cũng phải cần thời gian dài, vài ngày thì không thấy sự thay đổi nhiều trên phim.
3. Xương bánh chè của bạn di động được ít, bạn nên nhờ các bạn kĩ thuật viên tập cho bạn động tác di động xương bánh chè: bạn ngồi, chân duỗi, dùng 4 ngón tay (ngón cái + ngón trỏ 2 tay) cố định xương bánh chè, sau đó đẩy lên đùi xuống bàn chân, sang 2 bên, sẽ giúp cho xương bánh chè di động tốt hơn.
4. Bạn vẫn còn sưng chân, bạn nên tập gồng cơ giúp lưu thông tuần hoàn tốt hơn, ngoài ra bạn có thể kê cao chân khi ngủ, uống thêm thuốc anphachoay…
Thân ái
Chào bs em có thác mắc như sau.
Em bị tai giao thông gây xương đùi hiện tại em đi lại còn hơi bị cà nhaắc. Trong qua trình em gây hien la 6 tháng mà đi đc như vây. Liệu sau này có đi lại bt ko
Chào bạn! Thông thường giai đoạn này, bạn đi sẽ có cảm giác hơi đau, và chân bạn chưa được “thật” (do cơ bên đó yếu hơn bên kia) nên khi đi thường có dấu hiệu tập tễnh. Sau thời gian, bạn tập khỏe cơ và đi lại giảm đau sẽ hết dấu hiệu đó. Thân ái!
Thưa bác sỹ em bị gẫy xương đùi trên và vỡ xương bánh chè, được phẫu thuật đóng đinh nội tuỷ và buộc vòng chỉ thép. Đến nay đã được 7 tháng 5 ngay, em đã bỏ hẳn nạng ra và đi đươc rồi, nhưng em đi bị nghiêng nguoi và dáng đi chấm phẩy. Em không bị chân cao chân thấp. Tại sao lại đi nhu vậy? lieu sau nay có hết đi như vay không? Xin bác sỹ chỉ dùm em cách đi lại tập luyên như nào cho hiệu qua. Cám ơn bác sỹ.
Chào bạn! Khi bạn đi như vậy không biết có đau không? Cơ bên chân đó của bạn có teo không? Nếu không có dấu hiệu trên, bạn nên tái khám để được bs tư vấn tốt nhất! Thân ái
Ban co face book ko cho minh voi.minh cung bi nhu ban
Chào bác sĩ. Cháu năm nay 19 tuổi cháu bị gẫy 1/3 xương đùi dưới gẫy hở phỗ thuật được 6 tháng rồi. cách đây 1 tháng bác sĩ bảo là đi được một nạng rồi
cho cháu hỏi bao giờ thỳ cháu được bỏ nạng ra đi được ạ? Cháu thử đi mấy bước thỳ hơi đau 1 chút ạ
Chào bạn! Vì bạn mới tập đi lại bằng nạng, nên cần 1 thời gian nữa bạn mới có thể bỏ nạng đi được. Hiện tại bạn nên tập khỏe cơ chân phẫu thuật, và tập dồn lực lên chân đau, mức độ tăng dần, đến khi bạn có thể đứng được 1 chân bên phẫu thuật, thì lúc đó bạn mới có thể đi lại không cần nạng. Xin lưu ý bạn, là bạn đứng dồn lực tăng dần lên chân gãy, không được đứng ngay lên chân gãy. Thân ái
Dạ thưa bác sỹ chân em bị teo di 1phân và em bi lõm 1 chỗ vì lúc phẫu thuật bị căt bỏ vi bị bẩn. Em đi liên tục thì không đau nhưng ngồi lâu thì phải đứng một lúc mơi đi lại được a.
Chào bạn! Chân bạn bị teo và bị cắt lọc đi như thế, nên cũng ảnh hưởng đến dáng đi của bạn, do vậy bạn nên tập khỏe cơ, và dáng đi. Một thời gian tích cực, tôi nghĩ chân của bạn sẽ đi lại được tốt thôi. Thân ái
Thưa bác. Cháu bị gãy thân đùi. Phải đóng đinh nội tủy có chốt . Mới mổ đc 20 ngày. Nhưng lỡ trợt nạng té…
Đỡ đc nhưng đập phần mông bên lành..
Ngủ dậy thì thấy hơi ê ê.
Nếu có ảnh hưởng như bị cong. Gãy chốt ốc thì dấu hiệu ra sau ạh.
Chào bạn! Nếu có ảnh hưởng đến chân phẫu thuật, bạn sẽ có dấu hiệu đau chân đó nhiều, đùi bạn có thể không thẳng được như sau khi phẫu thuật…. Nhưng để đảm bảm chắc chắn, bạn nên đi chụp phim X-quang thường để đánh giá! Thân ái
bác sĩ cho con hỏi mẹ con năm nay 42t. cách đây 4 tháng rưỡi mẹ con bị tai nạn gãy chân phải. phần gãy nằm phía trên đầu gối. gãy lìa xương phải mổ nẹp đinh và có thanh kim loại dài từ đầu gối đên gần phần mông. ở phía trên đầu gối mẹ con bị xây xát da rất nhiều. hiện chỉ co lại được một ít. mẹ con cumg chưa tập đi nạng được. chỉ dùng 2 tay chống thành ghế đá để tập đi nhưng không được lâu vì mẹ con kêu đau. bác sĩ cho con hỏi với trường hợp của mẹ con có bài tập nào ở nhà có th3r giúp mẹ con nhanh co được chân và sớm đi nạng được không ạ. vì điều kiện gia đình con không đưa mẹ đi tập vật lí trị liệu được. con xin cảm ơn.
Chào bạn!
Theo như bạn mô tả, mẹ bạn bị gãy xương phần gần ổ khớp, nên ảnh hưởng nhiều đến việc đi lại, và gấp khớp gối. Bài tập đơn giản cho mẹ bạn, đó là ngồi thõng chân, và đá chân vung lên, sau đó thả lỏng để cho chân tự co lại. Hoặc bạn có thể tập gấp khớp gối cho mẹ bạn, dùng tay để ép gấp gối lại. Việc tập gấp khớp gối phải kiên trì lâu dài. Ngoài ra trước khi tập, bạn có thể hướng dẫn mẹ bạn các di động xương bánh chè (lên đùi, xuống cẳng chân, sang 2 bên).
– Còn mẹ bạn chưa đi lại được vì đau, bạn nên hướng dẫn mẹ bạn đứng dần chịu lực vào chân phẫu thuật, tăng dần, đến khi đứng được toàn bộ người lên chân đó, khi đó mẹ bạn mới có thể đi lại bình thường. Còn hiện tại, bạn nên mua cho mẹ bạn đôi nạng nách, để mẹ bạn có thể tự đi lại, chống 1 phần lực lên chân đau (chống đến mức độ đau, càng chịu được nhiều lực càng tốt)
Thân ái
chào bsi. tôi năm nay 58 tuổi bị gãy 1/3 xương đùi và xương cẳng chân, xương ống chân, đứt 2 đoạn gân chân. tôi phẫu thuật đóng đinh nhưng hơn 2 tháng rồi vẫn phù bàn chân và chỉ co gối đc đến góc 120o xin hỏi sau này chân tôi có thể phục hồi lại như xưa k? lúc nào có thể tập đi và tập vạt lý trị liệu ra sao??? xin cảm ơn
Chào anh! Hiện tại anh hoàn toàn có thể tập PHCN tại các trung tâm, nếu anh có điều kiện, anh nên đến trung tâm PHCN gần nhất để được các KTV hướng dẫn anh tập.
– Về việc gãy xương, sau phẫu thuật, anh hoàn toàn có thể trở lại như xưa, trừ trường hợp điểm gãy của anh nó quá gần khớp, thì sẽ ảnh hưởng đến tầm vận động khớp gối. Anh không nói là đứt gân nào, và phẫu thuật ra sao, nên chúng tôi khó trả lời. Nhưng thông thường, sau phẫu thuật nối gân, khi phục hồi, chân anh hoàn toàn có thể đi lại như trước.
– Sau 2 tháng, chân anh vẫn phù, anh nên đến khám bs phẫu thuật theo đúng lịch hẹn, tránh các biến chứng sau mổ.
Thân ái
chào bs em bị gãy nửa xương đùi phải mổ và nẹp vít dc 12 ngày rồi. e co gấp gối dc nhưng chỉ tầm 130 độ còn vào nữa thì căn cơ trên đầu gối và cơ đùi dữ lắm có phải vì cơ còn xưng e ko thể gấp vào nữa hay ko? bs tư vấn giúp em với e lo lắng quá. và khi nào thì e có thể đi lại dc?
Chào bạn! Vì bạn bị gãy giữa xương (không gần khớp gối) nên chân của bạn sẽ sớm đạt được tầm vận động gấp duỗi gối bình thường. Hiện tại bạn hoàn toàn có thể đi lại được nhờ sử dụng nạng trợ giúp bạn nhé. Chương trình tập, bạn nên tham khảo hướng dẫn trong bài viết này. Trường hợp của bạn không có gì phải lo lắng, tập để tránh teo cơ, và cứng khớp, chờ thời gian liền xương, tháo nẹp vít, thì chân bạn lại trở lại bình thường. Thân ái
em đưa hình tia X để bs xem thử như vậy đã ok chưa ạ.bs mổ bảo e mua khung tập đi về đi trong thời gian này thì đã dc chưa vậy bs.có sớm quá ko ạ.
Chào bạn! Bạn hoàn toàn có thể đi lại nhờ nạng trợ giúp rồi bạn nhé. Thân ái
Chào bs, con e bị gãy xương dưới gối chân trái, cháu 5 tuổi, đã tháo bột sau 6 tuần, giờ tôi nên tập vận động cho cháu như thế nào ạ?
Chào bạn! Bạn nói con bạn bị gãy “dưới gối chân trái”, chúng tôi không hiểu là gãy xương đùi, hay 1 trong 2 xương cẳng chân (dưới gối) Mong bạn miêu tả cụ thể hơn để chúng tôi có thể tư vấn được chi tiết. Thân ái
Bs cho e hoi.e bi gay xuong dui phai.nhug do xuong cua e nhỏ nen k dong dinh dk.ma chi ốp kim loại vao.em bi ngay 1 thang 1 nam 2015 gio den nay da dk hon 8 thang rui.ma chan em sao lại bi ben cao ben thap.luk di thi chan bi mo di k dk thang .bs cho e hoi la do sao ạ.chan e bi gay doi chu k pai bi gay vỡ vụn ạ
Chào bạn! Nếu bạn có hình ảnh chụp phim X-quang xương đó thì tôi mới tư vấn cho bạn tại sao chân bạn lại thay đổi chiều dài so với bên kia. Khắc phục tạm thời bây giờ, bạn nên đóng 1 chiếc dép cao, dép thấp để đi 2 chân cao bằng nhau. Thân ái
Bs.cho e hoi.thong thuong gay xuong dui.thi tam khoang bao lau thi moi di lam lai fkạk.e co doc bai viet o tren hinh nhu chan e bi teo vs cung khop.gio co cach nao dieu trị tai nha k bs
Bs cho e hoi chan e chi bi op kim loai vao trong.sao mai gan 9 thang rui ma moi khi van dong hay lam mot viek gi can den suc luc thi cai chan bi mổ hoi dau mot chut va bs cho e hoi chan e nhu vay sau nay co phai mổ mot lan nua de lay cai kim loai day ra k ak. nue mo lay ra co anh huong gi toi cv sau nay cua minh k ak
Chào bạn! Thông thường khi bắt vít sẽ cần phẫu thuật để lấy kim loại ra. Nhưng bạn nên liên hệ lại bs phẫu thuật để được tư vấn tốt nhất. Thân ái
Chào bạn! Bạn nên đến trung tâm PHCN gần nhất để được tư vấn tập tại nhà như thế nào, chỉ cần 1 buổi hướng dẫn là bạn có thể tự tập được. Khoảng 4 tháng bạn có thể đi lại được bình thường nếu không bị đau và can xương tốt. Thân ái
Bs cho e hoi.hien gio đùi e tu luc mo den gio da dk hon 8 thang.gio đùi e hien tuong teo co.gio e nue e tap van dong manh ben phan mo co the giam bot teo co k ah.hay gio thoi gian lau qua co tap cung van bi teo cơ k bs
Gio do dieu kien k co de phau thuat.nen e da dlam.lieu sau nay co anh huong gi toi vet mo k bs.gio e dlam van cam thay hoi dau chan.
Gửi bác sỹ.
Bố tôi bị k phổi di căn xương giai đoạn cuối . Hiện hai chân dưới bắt đầu yếu và không điều khiển được . Tôi muốn hỏi làm thế nào có thể phục hồi chức năng cho chân hay giảm đau thế nào không? Hiện giơf đã ngừng truyền hoá chất và chỉ duy trì truyền chống hủy xương 21 ngày /1 lần. Tôi muốn điều trị tại nhà nếu tiện mong bác sỹ tư vấn và cho tôi biết chi phí cho việc này. Tôi cam sơn bác sỹ nhiều ạ .
Chào bạn! Hiện tại, bố bạn bị K di căn xương, kèm theo không điều khiển được chân, có nghĩa là tế bào K đã ảnh hưởng vào thần kinh chi phối chân rồi, nên tập PHCN để hồi phục thì khó khăn. Nếu được, chỉ có thể hướng dẫn bác thích nghi với hoàn cảnh hiện tại thôi. Còn để giảm đau trong trường hợp này, dùng thuốc và trị liệu bằng tâm lý là chính. Nếu PHCN cho bác, dịch vụ đến nhà giao động từ 150.000 VNĐ – 200.000 VNĐ bạn ạ. Thân ái!
Chào bs
Em bị tai nạn, gãy hở xương đùi phải, e được phẫu thuật đóng đinh vào ngày 14/07/2015 đến nay là được 1 tháng 20 ngày rồi,1tháng e cũng đã đi tái khám và chụp x quang, bác si bảo on và về nhà tập đi lai, e đã tập đi lại 1tuần và đi được ko cần nạn nữa, nhưng thấy đâu nhiều chỗ đầu gối, còn chỗ gãy thì khi vận động mạnh mới thấy đâu,
Cho e hỏi là e bỏ nạn sớm có sao ko.? Và khớp gối của e thì khi nào mới co gập lại hết được, e co gâp được 25 độ thôi, nhưng cố gắn gâp thì thấy đâu gối và đau chỗ gãy, e thì tập ở nhà, tập như vay có tot ko..?
E cảm ơn bs .!
Ko bost hình ảnh dc admin..
Chào bạn! Bạn bỏ nạng như thế là hơi sớm, bạn nên đứng dồn trọng lượng sang chân đau, tăng dần theo ngày, đến khi nào có thể đứng được toàn bộ người lên chân đó mới nên bỏ nạng để đi. Bạn gãy xương đùi, nhưng khả năng bạn gãy gần khớp gối, nên bạn mới hạn chế gấp gối nhiều như vậy. Bạn nên đến trung tâm PHCN gần nhất để được tư vấn tập tốt nhất. Thân ái
Chao Bac Sy.
Bsy cho em hoi.em bi gay ho xuong dùi trai da phau thuat dc 4 thang roi.em da tu bo nang di dc 1 Tuan thi lai thay bi dau o o gay .vay co phai em Bo nang sơm ko Bac Sy? Va bi dau nhu vay la do bi cong dinh Vit hay do van dong nhiêu nên gay dau ạ? Em di thi ko thay dau nhiêu nhung khi nam ngu thi lai thay nhuc xuong khi xoay ngươi.em co nên tiep tuc Tap di nưa ko hay van phai di bang nang ? Bsy giup em voi .
Chào bác sĩ,em năm nay 14t.Em do tai nạn giao thông bị gãy thân xương đùi đến nay cũng được 3 tháng rồi.Khi ngồi em có thể cong lại 90 độ và khi nằm thì cong ít hơn.Khi đứng em cũng có thể chịu lực ở chân,cho hỏi bác sĩ em đã có thể bỏ nạng được chưa ?
Chào bạn! Bạn nên đến viện khám theo định kì, chụp lại phim x-quang xem mức độ can xương thế nào, nếu can xương tốt, và bạn có thể đứng lên 1 chân phẫu thuật đó được, thì có thể bỏ nạng. Thân ái
Thưa bác em bị khớp giả xương đùi. Đã mổ lại đóng đinh nội tủy thân xương đùi được gần 2 tháng.
Lúc nằm em thấy nhưng khi ngồi bỏ chân xuống vuông góc. Thấy ổ gãy như sưng lên.
Có ảnh hưởng gì ko ạh.
Chào bạn! Bạn nên đi khám đúng theo lịch hẹn của bác sỹ phẫu thuật. Còn chỗ bạn mô tả: chân bạn như sưng lên khi bạn ngồi bỏ chân vuông góc, có thể đó là do phần xương của bạn nhô lên, không ảnh hưởng bạn nhé.
Bạn cũng nên tập mạnh cơ bên chân phẩu thuật, tránh teo cơ hơn. Thân ái!
Ban cho Minh sdt dc ko ? Minh cung bi gay xuong dùi.
0966723113
Em bị gãy xương đùi 1/3 trên và được mổ nẹp đinh đến nay đã được 2 tháng, giờ e đang tập đi bằng nạng. Vậy mất bao nhiêu lâu nữa em mới đi lại được bình thường mà không cần nạng thưa bác sĩ?
Chào bạn! Thông thường khoảng trên 3 tháng, nếu chân bạn tập cơ khỏe, và đứng dồn được toàn bộ lực lên chân phẫu thuật mà không bị đau. Thân ái!